本會執行委員會主席陳黃穗博士於2023年6月16日，榮獲香港兒科醫學會頒發的「兒童健康獎」，並獲提名為「兒童健康榮譽講座學人2023」。以下是陳黃穗博士在香港兒科醫學會周年演講會上的講辭：
兒童健康成長的太多和太少
今天得到「兒科醫學會」提名為Child Health Orater (兒童健康榮譽講座學人)， 我感到萬二分榮幸。 能站在這裏，當然得有後台，那就是有87年歷史的香港小童群益會。
鄭重聲明，我當然沒有87歲。但由社工做到小組委員，以至執行委員會主席，和小童群益會的緣分， 超過50年!
小童群益會和兒科醫學會的情誼，是由2002年合作全港大型活動「香港兒童健康比賽」開始，至今已有21年。在這廿多年的合作計劃，就不在此一一交代。
今日的主題是「兒童健康成長」，我會講的是「太多和太少」。靈感正正是來源於「兒童健康比賽」這活動。
當年，我們就是察覺到新一代的兒童，已經從以前的體弱多病，營養不良，變成了「太多脂肪、太少健康」。
那麼，還有甚麼太多和太少，正在影響現在兒童的健康成長？所以嘗試將一些和同事們觀察到又特別關心的現象，在這裏和大家分享，希望得到更多人的關注。
「太多大人、太少細路」
這當然是由於香港的出生率，已經成為全球最低。新一代的仔仔女女，越來越多是四隻腳全身毛的。
所以我開始擔心，我們（小童群益會）和你們（兒科醫生）的工作，都將會成為夕陽行業。
現在可以是七個大人照顧一個小孩。兄弟姊妹買少見少，表哥表妹就更是瀕臨絕種。
但更令人擔心的是很多教養的方式，令到小孩一是很「BB」，一是很「大人」，好像沒有了「兒童」這階段應有的狀態和心態。
我們很多時候說，要為「孩子的將來」做好準備，即是要為他準備，將來要進入成人社會。
結果他們的童年，其實是在不斷的「扮大人」，提早做大人。
這樣的教養，他們容易變得老積、世故、勢利、處處計算、事事計較。練成了一代的「精緻的利己主義者」。
這樣的教養，孩子會失卻了童真，沒有了童趣。
有童真的孩子，應該是充滿好奇，喜歡觀察，對新事物敏感，無憂無慮，不畏權威，喜歡幻想的。但我們卻要求他們，「坐定定，乖夾靜」！
孩子的童趣，在於事事全情投入，享受過程多於成敗得失，需要和重視陪伴，要「有人陪我玩」〈所以「唔侵你玩」是他們最介意的〉。當然，他們也喜歡「扮」；他們喜歡扮做超市收銀員、扮煮飯，但樂趣是在於模仿、創造和相信，而不是因為他們重視「職前培訓、生涯規劃」啊！
「 太多我、太少他」
小孩會自我中心，本來是正常的。
問題是這個「我」的範圍，是開放的還是封閉的？他們考慮和衡量事情的角度，是不斷擴闊還是逐漸收窄？我們又有沒有幫助和鼓勵他，顧及其他人的感受？
另外要特別小心，孩子是否只要講「我要…」和「我想…」，就大多數得到滿足。否則就呼天搶地，直到家長投降。這樣會令到孩子，越來越將「我」成為一切中心。
在這些孩子的世界，那個「他」，就只是用來比較和競爭的對象。是很難會有關懷和慈悲之心。
小朋友是要靠家長的教導才會學到顧及他人、關心他人的。我們還要教育小朋友怎樣和他人相交相處，更要懂得尊重和接受他人的不同和差異。
而且考慮和顧及的「他」，除了「他人」，還應該包括：他時、他地和他種。即是我們的行為，對未來、對其他地方，以至對其他物種，會帶來甚麼影響。這種關於”Otherness”的教育，正正就是「可持續性」”Sustainability”的基礎。是關乎他們未來要面對的環境。
正如有心理學家指出，人生最常要面對的三個問題，就是：職業問題、人際交往問題、與家庭婚姻問題。本質上，都是要與他人合作、與人配合、跟人互動的。而「自我中心」只懂關注自己，正是許多問題的根源。所以，不能「我的心裡只有我，沒有他」！
「太多熒幕、太少寂寞 」
不單是小孩，越來越多人簡直是熒幕上癮。電視電腦、手機平板；低頭族不單頭越來越低，品味就更低。
由Facebook到Twitter到IG到TikTok，越來越習慣甚至依賴「用無聊的來充塞無聊」。
這些熒幕孩子，會越來越隔絕於周圍現實，滿足於單向接收信息，和單向的表達發洩，逃避雙向的溝通。現在，好像只剩下我們這些有「樂悠咭」的人，才會講電話了！
習慣了持續不停的感官刺激，稍有一秒的空白，便覺寂寞難耐。
這樣的孩子，不懂得怎樣處身寂寞，面對寂寞，和利用寂寞。
缺少了獨處和寂寞，自然就缺少了自我反省和發掘的機會。
當孩子寂寞無聊時，他會做甚麼？
他會胡思亂想，這就是發展想象力和創造力的機會。
他會東張西望，這就是觀察和懷疑的機會。
他會回憶沉思，這就是內省和沉澱的機會。
他會無聊發呆，這就是尋找新事物、新興趣的機會。
假如孩子能夠學會一個人靜下來獨處，他便不需要追求熱鬧，或強求別人的認同。才可以做到「同行或獨活，都不怯懦」！
所以，不要以為給子女一塊熒幕，就可以換來家長的自由。電子平板只會換來生活的平板。
「 太多消費、太少感覺 」
沒有人會反對當今是一個消費社會。這樣的社會，你要享用、滿足，就得花錢買，這是常識和常態。但當”Everything, Everywhere All at once”，阿媽的神奇魔法就只是消費。孩子的經驗也就只有由消費得來的經驗，吃的、玩的、旅行，連學習的經驗：像補習班、興趣班、遊學團，都是花錢得來的，都是一種消費。
當你的生活，甚麼都是花錢的結果，很自然就要追求有錢花，追求高收入的生活。高收入高消費成為了生活的目標，然後目標成為標準，高消費變成為生存的意義，以及成敗的標記。這，算不算是精明的選擇呢？又是不是唯一的選擇呢？或者是你想給孩子的選擇呢？
還有就是，如果消費就只是追求「性價比」（Value for money），要付出最少，得到最多。我們會教子女，這就是「精明」！但很少人會想到消費者的責任、消費者的自主性，甚至還有甚麼「少消費」、「非消費」、甚至「不消費」的選擇。
而消費時的感覺呢？那些渴求、興奮、滿足，以至後來的後悔麻木等感覺，可以和應該怎樣去面對、處理和調適，就不知從何入手了！
因為，從來也沒有人教我們和孩子怎樣去感覺。
從「感官」上講，除了好味好看、好玩好抵就沒話說了？我們不知要怎樣去捕捉、形容和界定各種感覺？
從「感受」上講，我們也不知怎樣去形容、面對、梳理和處理各種情緒？
小朋友沒有感覺的培育，容易造成感官的遲鈍，只能有單薄的感受和波動不穩的情緒。
沒有對感覺的提昇和拓展，孩子便很難懂得品嚐和細味，將來的人生自然就會落得越來越乏味了。
「太多得到、太少迷倒」
作為家長，我們當然不希望子女有所欠缺，有所遺撼。
我們會盡一切能力來提供，提供他們需要的，到想要的，然後到「乜都要」，到只需講「我要」！還要 Seven-eleven，年中無休。
很多孩子也不再數「我有乜」，只是看「我冇乜」，甚至投訴「未有乜」！
「精明」的家長就說：我也要他們付出的！例如要做家務，要達到甚麼的成績，才會買給他的。但我擔心的是，這好像把本來是孩子應該承擔的責任，變成了交易的籌碼，這真的是精明嗎？
父母的確給了很多，但亦拿走許多。特別是子女喜歡和著迷的。
例如：電玩動漫，以至足球籃球、街舞板仔，到偶像小情人，都被認定是會荒廢學業，浪費時間，全部都禁止，要拿走。
所以你看，現在擠滿銅鑼灣的歌迷粉絲，都沒有多少是年青人了！
把孩子迷的和愛的，你認為「不正經」的全部take away，全拿走，結果他就會變好學乖？但要小心，結果他會否變成「清心寡欲」、「麻木不仁」、「了無生趣」、「生無可戀」？，而「生無可戀」正是有年紀輕輕就會輕生的原因呢！
其實「迷上了」甚麼時候變成了一件壞事？以前這是hobby是嗜好、是興趣。不是本來要鼓勵的事情來嗎？
「迷」要投入，投入才會深入，才有感情附托，年輕的人生才開始有了點意義。
功利些講，要有成就，除了天賦和特別勤奮的那些人，其他很多人都是因為「迷上了」，才做出成就的。
因為這樣就會專注、投入、深入鑽研，掌握全面細節，全部都是成功不可或缺的要素。
所以當孩子迷上了甚麼，除非會傾家蕩產或危害健康，否則不要以「戲無益」為由，輕易拿走他。
有說：香港為甚麼出不了Bill Gates 或Steve Jobs？因為1. 香港家裡沒有車房；2. 因為家長總喜歡take away。 3. 因為家長硬是不准quit U！怎也得畢業，還要唸上Master！
「太多前景、太少風景 」
做家長的，當然希望儘量為子女的未來，打好基礎鋪好路。但問題是，我們真的知道，未來會是怎麼的嗎？
而我們說的未來，其實又往往只是著眼於「職業的前景」。並以此來决定子女應該讀甚麼、學甚麽、做甚麽，和最慘的是，要放棄甚麼。
我們真的能預測各種行業的未來前景嗎？你有預測到電競、遊戲設計以至外賣快遞的前景嗎？馬榮成之前，有誰預測過，畫漫畫可以住山頂！
就算是現存的職業，又有多少是我們真正瞭解的呢？
而且習慣了香港的生活空間，容易把行業的地域性想像得很狹窄。只看到一個城市，甚至只有「逼到入中環」，才算成功。把子女的未來，看成只剩下幾個選擇。
其實年輕的一代，很多已經超越狹窄的地域。我認識的有在巴西，供應全國的路燈；有在非洲，當慈善團體的管理顧問；又有在上海，做全國名牌釘書機「釘」的生意，然後給挖角去秦皇島，今次是賣鑽油臺；也有去了薩拉熱窩寫詩和民謠的女文青，還有在法國學藝然後到中山開點心店的快樂烘焙師，都是「那些年」在消委會當義工的基層出身的中學生，在香港以外，從事我無從想像的工作。
而且當work from home流行了，地域界限的想象，又應怎樣改變？
要為子女的未來著緊，卻只懂用「職業的前景」來盤算，這種投資策略，會有多大風險呢？而賭輸了，賠上的又會是甚麼呢？
何況只有5歲10歲15歲的小孩子，他們的性格、興趣和能力都遠遠未有定型，他們的可塑性才正正是最寶貴的。用職業的前景來規劃他們未來的生涯，究竟多會得到生，還是捱？
家長的「責任」，也可以不是按我們計算的前景，為子女未來鋪路，其實完全可以，改成為子女打開不同面向的窗，讓他們看到：不同的風景，其實會是各有千秋。
東面的窗，可以看到日出，但就不利「瞓到自然醒」。向南的窗，冬暖夏涼，卻容易脫離現實，穿錯衣服惹來傷風感冒；西面的窗，夕陽無限好，但會熱得像焗爐；向北的窗，冬天特別冷，或許有利鍛煉體質；日本的建築師會告訴你，能引進北光的房間，溫和而立體，是他們最夢寐以求的設計。
窗，還可以睇海景、睇山景、睇街景；睇天睇雲睇星、睇樹睇人睇車。
當然還應該有窗，讓子女看到外國，看到世界不同的風景。
前景，容易變成只看到錢。開窗多看風景，就可以引發和培育子女觀察、欣賞以至行動的興趣和能力。
與其忙於「開度門，鋪條路」，不如想辦法為子女打開多幾片不同面向的窗。
所以，家長的任務，可以試試Open windows with different views， 然後就有希望再進一步，鼓勵和培育他們With their own views。
那麼他們的未來，就可以不只以「擁有幾多百呎」來量度了！
「 太多縱容、太少從容」
現在你隨時會聽到，有小孩大喊大叫大吵大鬧，甚至在地上爬來滾去，而旁邊總會有視若無睹的家長。
也時常會聽到，有小孩說「我要買甚麼」、「我要吃甚麼」、「我要玩甚麼」，而旁邊總會有「孝順的父母」。
縱使旁人都為之側目，而旁邊總會有面露欣喜，甚至欣賞的父母。
你或會奇怪，家長怎麼可以這樣縱容子女，而不覺得有問題？
因為有人指出，人類有四大盲點：自己的子女、自己的寵物、自己的文章和高官的政策！
縱使旁人都看到明顯的問題和不足，但既然是盲點，那自己當然是看不到的！
還有就是，大多數人類都是「有心理，冇真理」的。
當然，縱容也可以只是「無計可施的藉口」而已！來一個「闊佬懶理」，就少了很多煩惱。不過先決條件是，「你要係闊佬囉」！
但反過來，不會縱容的家長，又可能太過緊張。
大人太緊張，孩子就「好緊張」！這樣的孩子，自然很難健康地成長。
所以不能縱容，但要從容。
小朋友是要教導、引導、誘導、輔導，才會懂規矩、有教養、明事理的，所以不能縱容。但畢竟他只是一個小孩，你的要求他不一定能做得到，這時就得從容面對。
但請千萬不要將子女的表現當成自己的成績表。在分數面前失了分寸！
特別是小朋友「失敗」的時候。重要的，不是我們自己怎樣去面對；重要的，是我們讓小朋友怎樣去面對「失敗」。
「太多起跑線、太少荷爾蒙腎上腺」
關於起跑線的討論，已經有很多專家提供意見，我只想補充一點，
起跑線的局限，是只適用於跑，不適用於跳高射箭、滑雪溜冰等等項目，更不要說各種講求團隊的球類活動，對長跑也毫無意義。你怎麼知道，你的子女只是擅長短跑，而不是有其他的強項？
而且，生活不是一場競賽，只有一條賽道。生活更多是要與人合作共存；生活和生存的方式，也是有無窮的選擇。
贏在起跑線，為的是最快到達終點。但生活沒有終點，唯一的終點就是死亡，所以，你究竟想推孩子往哪裡去？
當然我理解，家長只是想為子女的未來好過點，而作出準備。
但孩子最快要面對的未來，就是青春期的來臨。
與其花盡心力，為他們二十歲以後作準備，不如多準備他們十二歲時，要怎樣面對，由荷爾蒙和腎上腺帶來的生理、心理、情緒甚至性格上的變化和不安。
「太多案例、太少法例」
太多案例，單是過去幾星期的新聞，已不用我再多說了。
我們是需要有更多更好的法例，來保障和促進兒童的健康成長。
這令我回想到我初到消委會工作的經驗。
1985年加入香港消費者委員會。 當年香港玩具出口是世界第一，可是在本地出售的兒童玩具，很多是不合安全標準的 。 例如顏料含鉛量超標，有尖角及裝嵌不安全。 嬰兒奶嘴就發現含致癌物質， 引起全香港父母恐慌 .
當時幾乎每個家庭都用的摺枱，是沒有安全鎖的，常常發生摺枱夾死兒童的慘劇，令人心酸 。我們也揭露了奶粉的營養成分不足等等。
消委會幾經努力推動， 香港終於陸續通過了產品安全條例，保障兒童的安全和健康 。所以立法是最直接和有效改善問題的手段。
此外還要有公眾層面的參與，也需要相關團體在各自範疇出心出力。
包括提出問題和建議，改變認知、改變意識以至改變文化。
例如：小童群益會在2017年開始提出「早期介入(Early Childhood Intervention)」的理念，把服務年齡從6歲下調到0歲。我們要感謝兒科醫學會兩位前會長吳彥明醫生，他是小童群益會前執行委員會主席，及葉栢強醫生他是現任小童群益會義務秘書，他們的推動及眾多兒科醫學會朋友的協助，將「早期介入」這理念，落實成為服務，我們衷心感謝 !
最近，小童群益會亦正在推動「兒童友善城市」，將保障兒童安全成長，從家居環境推展至整個社會。為促進兒童健康的成長提供更有效更全面的服務。
剛好在Facebook看到一篇文章，正好借用來作結。
作者提到我認為一定不能少的「….莫過於理解和尊重了。
希望（孩子）和我的相處，感到格外的輕鬆，在輕鬆中又感到真實的教益，溝通起來很舒服，有時更無需過多的言語解釋，只是靜靜地同處一個空間，彼此就能心意相通。就像那位很懂自己的朋友！」（摘自《帶我去旅行》面書6月11日帖文）
在此，祝願我們孩子的童年，在各位有心人的努力下，
多一點溫馨、多一點幽默、
多一點詩意、多一點原野、多一點星空！
多謝各位！
